Hogy a külföldön bekövetkezett keresőképtelenséget milyen módon kell igazolni, az attól függ, hogy a biztosított keresőképtelensége:

a) EGT tagállamban,

b) egyezményes országban,

c) „harmadik állam” területén következett be.

a) EGT tagállamban bekövetkezett keresőképtelenség

A Magyarországon biztosított EGT tagállamban tartózkodik az 1408/71/EGK rendelet szerint az egyik tagállamban bekövetkezett keresőképtelenséget a másik tagállamban is keresőképtelenségként kell figyelembe venni. A külföldi biztosító az E115 számú formanyomtatványon értesíti a lakóhely szerint illetékes megyei egészségbiztosítási pénztárat arról, hogy a magyar biztosított az adott tagállamban való tartózkodás alatt keresőképtelen beteg lett. Amennyiben a kifizetőhely illetékes a táppénz megállapítására akkor a megyei egészségbiztosítási pénztár továbbítja az E115-ös nyomtatványt, amelynek alapján a táppénzjogosultság elbírálható. Ezt a nyomtatványt úgy kell elfogadni, mintha az „orvosi igazolás a keresőképtelenség (terhességi) állományba vételről” elnevezésű nyomtatvány lenne.

b) Egyezményes országban bekövetkezett keresőképtelenség

Ha a biztosított keresőképtelensége olyan állam területén következett be, amellyel hazánknak érvényes szociálpolitikai egyezménye van (Románia, Bulgária, Szerbia és Montenegró, Horvátország, Oroszország és a szovjet utódállamok) akkor a külföldi állam orvosa által kiállított keresőképtelenséget igazoló orvosi igazolást a kifizetőhelynek a megyei egészségbiztosítási pénztárhoz kell beküldeni.

A megyei egészségbiztosítási pénztár főorvosa hivatalból kiállítja az „orvosi igazolás a keresőképtelenség (terhességi) állományba vételről” igazolást, a táppénz utalványt, és megküldi a kifizetőhely részére, amelynek alapján a táppénzt folyósíthatja.

c) „Harmadik államban” bekövetkezett keresőképtelenség

c) „Harmadik államban” bekövetkezett keresőképtelenség

Ha a biztosított harmadik államban tartózkodik, és ott válik keresőképtelenné a külföldi orvos által kiadott orvosi igazolás nem fogadható el a táppénzre (betegszabadságra) való jogosultság elbírálásához. Ebben az esetben a hazaérkezést követően a biztosított felkeresi a keresőképtelen állományba vételre jogosult orvost, aki legfeljebb 5 napra visszamenőleg igazolhatja a keresőképtelenséget. Kivételesen indokolt esetben az Országos Orvosszakértői Intézet Főorvosi Bizottsága a keresőképtelenséget a vizsgálatra jelentkezés időpontjától legfeljebb 6 hónapra visszamenőleg is igazolhatja.

« vissza az archívumhoz